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检察机关
辩护人、诉讼代理人接待申请表

姓名 申请单位
手机号码 联系电话
职业 身份证
单位
与本院检察官有无夫妻、子女关系
是否担任过法官、检察官 何时离任
当事人 案件名称
委托人 与诉讼人关系
法律身份
审核情况
附件材料
申请事项
辩护人、诉讼代理人签字
信息真实无误。
辩护人、诉讼代理人:
案管负责人意见
成都市检查院 举报电话:12309   联系电话:028-87782140   值班电话:028-7782475
川预审JFN6-862Z-DJZF号